关于加强乡村医生队伍建设的意见
卫生部
关于加强乡村医生队伍建设的意见
卫农卫发〔2010〕3号
各省、自治区、直辖市卫生厅局、财政厅局：
乡村医生队伍是我国卫生技术队伍的重要组成部分。为进一步规范乡村医生队伍管理，提高服务素质，保证农村居民获得均等化的公共卫生服务和安全、有效、方便、价廉的基本医疗服务，根据《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》（中发〔2009〕6号）、《国务院关于印发医药卫生体制改革近期重点实施方案（2009-2011年）的通知》（国发〔2009〕12号）等有关文件要求，现就加强乡村医生队伍建设提出以下意见：
一、明确工作职责
乡村医生是指按照《乡村医生从业管理条例》规定，获得乡村医生执业证书且在村卫生室从业的人员。乡村医生的主要职责是向农村居民提供公共卫生服务及一般疾病的诊治。乡村医生承担的公共卫生服务主要包括：一是提供国家基本公共卫生服务，包括建立农民健康档案、健康教育、预防接种、传染病防治、儿童保健、孕产妇保健、老年人保健、慢性病管理、重性精神疾病管理等；二是协助专业公共卫生机构提供国家基本公共卫生服务以外的其他公共卫生服务，包括协助处置突发公共卫生事件等。
二、合理配置乡村医生
省级卫生行政部门综合考虑辖区服务人口、农村居民医疗卫生服务现状和需求以及地理条件等因素，本着方便群众和优化卫生资源配置的原则，合理制定乡村医生配置规划。要引入竞争机制，聘用职业道德和业务水平较高的人员到村卫生室工作。根据妇幼工作需要，适当配备女性乡村医生。
三、加强执业管理
县级卫生行政部门要按照《乡村医生从业管理条例》有关规定，严格乡村医生的准入，加强执业管理和监督考核等工作。在村卫生室从事预防、保健、医疗、护理服务的人员要具备合法执业资格。要进一步加强乡村医生执业活动的监督管理，规范诊疗行为，提高医疗卫生服务质量，促进合理用药，控制医药费用，为农村居民提供安全、有效、方便、价廉的基本医疗卫生服务。县级卫生行政部门要按照《乡村医生从业管理条例》和《乡村医生考核办法》等规定开展乡村医生执业考核，考核结果作为乡村医生继续执业的依据。
四、开展工作绩效考核
乡镇卫生院与村卫生室签订目标管理责任书，按照公平、公正、公开的原则，定期对乡村医生基本医疗服务和公共卫生服务进行全面考核。考核内容主要包括乡村医生承担的基本医疗服务和公共卫生服务任务完成的数量、质量和效率。通过开展基本医疗服务任务和公共卫生服务任务考核，促进乡村医生改善医德医风，转换服务模式，保障服务质量，提高服务水平。考核时应充分听取村民的意见，考核结果应在乡村医生所在行政村公示。公共卫生服务任务考核结果还应作为发放乡村医生公共卫生服务补助的主要依据。
五、提高业务素质
从农村卫生和乡村医生的实际出发，合理制定人才培养规划。采取多种途径，鼓励有条件的乡村医生参加医学学历教育，促进乡村医生向执业（助理）医师转化。制定优惠政策，吸引执业（助理）医师和医学院校大中专毕业生到村卫生室工作。省级卫生行政部门要制定乡村医生培训规划，采取临床进修、集中培训、城市支农等多种方式，选派乡村医生到乡镇卫生院或县级医疗卫生机构进行培训，选派县级医院或乡镇卫生院卫生技术人员到村卫生室带教，不断提高乡村医生临床实用技能。对到村卫生室工作的医学院校大中专毕业生，应优先纳入规范化培训。
六、完善补偿机制
对乡村医生承担的基本医疗服务，结合现有的新型农村合作医疗制度，通过门诊统筹等方式给予补偿。对乡村医生承担的公共卫生服务，地方人民政府根据乡村医生提供公共卫生的数量、质量和服务人口、范围等因素，制定具体的补助标准，并在全面考核评价的基础上，采取购买服务的方式核定补助。乡村医生养老保险可结合新型农村社会养老保险等多种方式予以解决。
七、推进乡村卫生一体化管理
按照医药卫生体制改革要求，积极推进乡镇卫生院和村卫生室的一体化管理。合理划分乡镇卫生院和村卫生室的职责，完善财务管理体制，明确乡村医生应承担的公共卫生和基本医疗服务任务。乡镇卫生院要加强对乡村医生的技术指导和培训，提高业务技术水平，加强对乡村医生执业活动的日常监管，规范服务行为。在基层医疗卫生机构实施基本药物制度的地区，要积极探索在村卫生室配备和使用基本药物。完善乡镇卫生院例会制度，安排部署有关工作。在推进乡村卫生一体化管理的过程中，要注意本着有利于村卫生室持续健康发展和更好地服务于农村居民的原则稳步推进。
八、切实维护乡村医生的合法权益
切实维护乡村医生的合法权益，严禁以任何名义向乡村医生收取、摊派国家规定之外的费用，支持乡村医生依法执业，坚决打击非法行医，为乡村医生创造良好的执业环境。对在农村预防、保健、医疗服务和突发事件应急处理工作中做出突出成绩的乡村医生，给予奖励和表彰。
全面加强乡村医生队伍建设是一项长期而重要的任务。各级人民政府和有关部门要将加强乡村医生队伍建设纳入深化医药卫生体制改革中统筹考虑，推动人人享有基本医疗卫生服务目标的实现。
二○一○年一月十日
长春市企业产品标准管理办法
吉林省长春市人民政府
长春市人民政府令
（第４１号）
《长春市企业产品标准管理办法》业经一九九六年五月七日市人民政府第九次常务会议讨论通过，现予发布，自发布之日起施行。
市长：宋春华
一九九六年六月二十七日
长春市企业产品标准管理办法
第一章 总则
第一条 为了加强企业产品标准的管理，提高企业产品标准水平，保证产品质量，根据《中华人民共和国标准化法》等有关法律、法规的规定，结合本市实际，制定本办法。
第二条 凡在本市行政区域内生产、加工、经营、销售产品的标准管理，均适用本办法。但法律、法规另有规定的除外。
企业执行产品标准的管理，也适用本办法。
第三条 市人民政府技术监督部门负责市属及市区内市属以下企业的产品标准管理工作，并对本行政区域内产品标准的实施进行监督。
县级人民政府技术监督部门负责本行政区域内县属及县属以下企业的产品标准管理工作，并对本行政区域内产品标准的实施进行监督。
企业行政主管部门、行业管理部门应当按照各自职责分工作好企业产品标准管理工作。
第四条 市、县（市）人民政府应当积极鼓励、支持企业采取国际标准和国外先进标准。
市、县（市）人民政府对技术水平高、经济效益显著的企业产品标准，应当按照科学技术进步成果予以奖励。
第二章 企业产品标准的制定
第五条 生产、加工的产品有下列情况之一的，应当制定企业产品标准：
（一）无国家标准、行业标准、地方标准的；
（二）为提高产品质量，需优于国家标准、行业标准或者地方标准的；
（三）需对国家标准、行业标准进行选择或者补充的。
第六条 企业产品标准的制定程序：由企业编制计划，调查研究，起草标准草案，征求意见，对标准草案进行必要的验证、审查，批准、编号、发布。
第七条 制定企业产品标准应当遵循下列原则：
（一）严格执行强制性国家标准、行业标准和地方标准；
（二）保证安全、卫生，保护环境；
（三）有利于企业技术进步，保证和提高产品质量；
（四）积极采用国际标准和国外先进标准；
（五）有利于合理利用资源、能源，推广科学技术成果，有利于产品的通用互换；
（六）有利于对外经济技术合作和对外贸易；
（七）本企业的企业产品标准之间应当协调一致。
第八条 企业产品标准应当由企业及时进行复审，复审周期一般不超过三年，复审后应当重新办理备案。
第三章 企业产品标准的备案
第九条 企业产品标准一般应当在发布后三十日内按照企业隶属关系报当地技术监督部门和有关行政主管部门备案。
医疗器械、农药、粮食、环境保护、消防和公共安全产品的企业产品标准，除按照规定报当地技术监督部门、有关行政主管部门备案外，还应当报上一级技术监督部门备案。
第十条 企业产品标准备案程序：
（一）由申请备案的企业填写《企业产品标准申报备案登记表》；
（二）由申请备案的企业的行政主管部门和所在地的行业管理部门在《企业产品标准申请备案登记表》中签署意见；
（三）由技术监督部门会同企业行政主管部门、行业管理部门组织备案审核；
（四）技术监督部门组织备案审核后，应当在十日内作出是否予以备案的决定，书面通知申请单位，并对违反国家法律、法规或者与现行强制性标准相抵触的，提出纠正意见。
第十一条 审核的内容包括：
（一）贯彻有关法律、法规情况；
（二）贯彻有关强制性标准情况；
（三）与有关标准的协调情况；
（四）标准的编写执行ＧＢ／Ｔ１《标准化工作导则》情况；
（五）标准的合理性、科学性、可行性和先进性。
第十二条 审核时，申请备案单位应当提供下列材料：
（一）企业产品标准文本；
（二）企业产品标准编制说明书；
（三）企业产品标准审查会议纪要及与会人员名单；
（四）检测报告及有关验证材料；
（五）企业产品标准的查询报告；
（六）企业产品标准申报备案登记表。
第十三条 技术监督部门审核后，应当在《企业产品标准申报备案登记表》中填写审核意见，并加盖企业产品标准审核专用章，做为企业产品标准备案的依据。
审核所需费用由申报备案的企业承担。
第十四条 备案时应当提供下列材料：
（一）企业产品标准申报备案登记表；
（二）企业产品标准文本；
（三）企业产品标准编制说明书；
（四）审查会议纪要及与会人员名单。
第十五条 准予备案的企业产品标准，技术监督部门在企业产品标准文本封面加盖备案专用章及讫封印章，注明备案编号。
第十六条 企业产品标准备案编号的构成：
＜font size=+1＞ Ｑ Ｂ ／ ２２ＸＸ ＸＸＸ－ＸＸＸＸ ┬ ┬ ──┬─ ─┬─ ──┬── │ │ │ │ └─年代号 │ │ │ └──────顺序号 │ │ └────备案机关所在区域代码 │ └───────备案（取“备”字汉语拼音字头） └─────── 企业标准（取“企”字汉语拼音字头）＜/font＞
第四章 执行产品标准的管理
第十七条 企业产品标准管理，实行《执行产品标准证书》制度。
企业产品执行国家标准、行业标准、地方标准或者按照规定备案的企业产品标准的，应当向当地技术监督部门申请《执行产品标准证书》。技术监督部门对申办证书的企业执行产品标准的合法性及标准水平和对国际标准的采用程度进行检查审定后，颁发《执行产品标准证书》，证书上登记的产品标准作为企业组织生产和质量监督检验及质量仲裁的依据。
执行产品标准变更时，应当向颁发证书部门申请变更登记；企业产品调整时，对不再生产的产品，应当在停产后十五日内向颁发证书部门申请注销。
第十八条 《执行产品标准证书》由市人民政府技术监督部门统一印制。
第十九条 取得《执行产品标准证书》的企业，应当按照规定在其产品或者产品说明书、包装物上标注所执行产品标准的编号。
第二十条 企业生产的产品不符合《执行产品标准证书》上登记的标准，但有使用价值的，经技术监督部门批准后，应当在包装物上标注产品质量情况。
第二十一条 开发、研制和引进的新产品，在正式投产时未取得《执行产品标准证书》的，其产品标准不得作为组织生产和质量监督检验及质量仲裁的依据。
第二十二条 《执行产品标准证书》实行年审制度，年审时间为每年九月至十一月，技术监督部门负责对本部门颁发的证书进行年审。
第二十三条 对于实行销前报检制度的产品，在报检前，其执行产品标准应当经当地技术监督部门对标准的合法性和时效性进行确认，经确认的标准作为产品质量监督检验的依据。
第五章 法律责任
第二十四条 有下列情形之一的，由所在地技术监督部门依照法定程序对企业处以二千元以上一万元以下的罚款，对企业主要负责人处以二百元以上五百元以下的罚款；情节严重、构成犯罪的，依法追究刑事责任：
（一）无产品标准生产或者未按照规定将产品标准备案的；
（二）未取得《执行产品标准证书》或者未按照规定对证书申请年审的；
（三）企业产品未按照规定附有标识或者与标识不符的；
（四）企业研制、改进、引进的新产品，正式投产时未取得《执行产品标准证书》的；
（五）实行销前报检的产品，未经当地技术监督部门对标准进行确认的。
第二十五条 产品标准监督、检验、管理人员，必须严格执法，对循私舞弊、滥用职权、索贿受贿的，由其主管部门给予行政处分；情节严重、构成犯罪的，追究刑事责任。
第二十六条 当事人对行政处罚决定不服的，可以在接到处罚通知之日起十五日内，向作出处罚决定的上一级机关申请复议；当事人对复议决定不服的，可以在接到复议决定之日起十五日内，向人民法院起诉，当事人也可以在接到处罚通知之日起十五日内，直接向人民法院起诉。
当事人逾期不申请复议或者不向人民法院起诉又不履行处罚决定的，由作出处罚决定的机关申请人民法院强制执行。
第六章 附则
第二十七条 本办法由市人民政府法制局负责解释。
第二十八条 本办法由技术监督局负责组织实施。
第二十九条 本办法自发布之日起施行。
